患者，女性，68岁，主因“发热4天，伴腹痛2天”于年10月26日来我院急诊就诊。患者4天前无明显诱因出现发热，体温最高39℃，伴头痛。自行服用感冒通、阿莫西林及解热镇痛药后，体温仍反复升高。2天前患者出现上腹绞痛，无呕吐、腹泻，外院考虑胃痉挛，予解痉止痛治疗后感症状缓解。回家后患者呕吐3次，为未消化食物，排稀便一次。自服庆大霉素，克林霉素后，出现头晕、心慌、乏力，遂就诊于我院急诊。
既往有高血压病史20余年，否认糖尿病及冠心病病史，无明确药物及食物过敏史。
入院查体：BP70/50mmHg，P次/分钟，R30次/分钟,T39.6℃神清，精神差，脉搏细弱，面色苍白。全身皮肤满布充血性皮疹，约米粒大小，压之褪色，以前胸及双上肢皮肤为主。双肺呼吸音粗，双肺底可闻及湿罗音，未闻及明显哮鸣音。HR次/分钟，律齐。腹平软，无压痛，无反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未触及，Murphy征（-），肠鸣音4次/分钟。双下肢轻度可凹性水肿。
患者入院查体血压低、心动过速、脉搏细弱、面色苍白，应考虑休克。关于休克原因，因在治疗过程中出现休克，且存在皮疹，首先考虑过敏性休克。另外，患者有发热、腹痛病史，亦不能除外脓毒性休克的可能。
紧急给予肾上腺素0.3mg肌肉注射，并给予快速补液。进一步完善检查：血常规：WBC16.9×/L，中性百分比91.9%，PLT76×/L。电解质：K+2.85mmol/L,Na+.5mmol/L，Clˉ93.4mmol/L，CO2CP15.0mmol/L，Ca++正常。ALT46U/L，ASTU/L，BUN8.75mmol/L，CRE80μmol/L，血糖6.33mmol/L。肌钙蛋白阴性。血凝分析：PT11.5s，INR0.97，FIBmg/ml，APTT86.3s，D-二聚体ng/ml，FDP20ng/ml。尿比重1.。血气分析：PH7.，PCO.5mmHg，PO.5mmHg，Lac3.8mmol/L，HCO3ˉ16.1mmol/L，BE-7.5nnol/L。测中心静脉压pxH2O。床旁胸片：右侧肺野及左肺中上野可见肺纹理增强，心影增大，主动脉有钙化表现。
患者化验血乳酸及尿比重升高，化验提示多脏器功能受损：⑴转氨酶升高；⑵血小板降低及APTT升高提示DIC可能；⑶电解质及酸碱平衡失调。
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