1.该患者出现了什么反应?
2.如果你是当班护士该如何处理?
答案1.该患者出现了过敏性休克。
2.处理:①立即停用或消除引起过敏反应的物质,给予平卧,注意保暖;②立即给予氧气吸入,保持呼吸道通畅,必要时通知麻醉科气管内插管,接呼吸机;③遵医嘱立即用药,如立即皮下或肌注0.1%肾上腺素1ml;给予地塞米松5-10mg静注,或氢化可的松-mg加入葡萄糖液体中静滴;使用血管活性药物,如多巴胺、阿拉明;使用抗组胺类药物,如肌注异丙嗪25-50mg;静注10%葡萄糖酸钙10-20ml;④密切观察病情,做好护理记录。
注意点本题容易混淆的地方在于患者输液前青皮试结果阴性,导致做题者不敢下过敏性休克的结论,但需注意青霉素类药物有时会出现迟缓反应,即使青皮试结果阴性仍有过敏的可能,因此青霉素类医院外输液,本题仍应根据患者的用药史、临床表现和生命体征进行判断。 专家白癜风治疗皮肤病专科医院