“奇了怪,我们一起跑都没事,只有他这样,还不止一次。”医院的同伴百思不得其解。
几天前,医院抢救了一位跑步发生过敏性休克的小伙子,把一起跑步的小伙伴们吓得不轻,所幸抢救及时无大碍。让小伙子和同伴奇怪的是,小伙子多次在同一地点跑步发生休克,到底咋回事呢?
小伙被送进急诊室抢救
小伙多次同一地点跑步发生休克“下午五点左右,刚吃一口晚饭手机响了,急诊科护士急急地说,快过来,有个重病人。“皮肤科值班医生徐丹枫,赶忙放下饭盒,赶到急诊抢救室。
抢救室某床躺着一个20多岁的男青年,只见他全身红斑风团,面部红肿明显,眼睑也都肿了,荨麻疹,结合该男子有过敏史,诊断为过敏性休克。
一看监护器,血压已降到73/50。抢救室护士已经开始了输液补充血容量等一些基础抢救措施。要知道,过敏性休克严重时会致死。
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一起来的朋友告诉徐医生,该男子查过过敏原对苋菜过敏,但今天没吃苋菜啊?奇怪的是,当天走路时没有什么,但没跑多久让人匪夷所思的状况发生了:他全身多发红斑,伴有瘙痒,停下跑步不一会情况加重,觉得喘不上气,头晕脚软。
这可吓坏一起的小伙伴,急忙将其送来医院急诊。到急诊科时该男青年已无法站立,看不见东西,出现休克症状。
图片来源:视觉中国
经过一系列抗过敏治疗外加充分补液,年轻患者逐渐情况好转,血压回升,全身的红斑风团逐渐褪去,同时意识逐渐清晰,视力恢复,只剩下手部稍有麻木。当晚11点,该患者所有急性症状均已消失,已活蹦乱跳,并要求出院了。
徐丹枫仔细询问得知,患者确实已不是第一次这样发作,今年上半年也曾发作过两次,同样也是在跑步的时候,在同样的地点,都在急诊处理后好转。而一起跑步的小伙伴却均无事,某路段岂不成了该患者的运动“百慕大”?
或与某路段“环境”有关医院皮肤科主任医师陶小华介绍,过敏性休克,是外界某些物质进入人体,诱发的严重的全身过敏性反应,病情发展迅速且十分严重,可发生在几分钟之内,必须及时处理。若不及时处理,可危及生命。
经常诱因是被昆虫刺伤,青霉素等药物,或者是某些食物(花生,贝类,不常见的动物性食品),过敏性休克的前期表现可以是皮肤瘙痒,出现块状红斑风团,后面出现喘不上气,出汗,面色苍白,四肢湿冷,全身无力时必须重视,医院及时处理。
过敏性休克抢救及时的话,一般好转较快,并不留后遗症。
图片来源:视觉中国
具体分析这位屡次跑步发生过敏性休克的患者,其过敏只在特定的地点发作,很可能患者只对该地的环境“敏感”,比如对该地的某种物质存在过敏,因没有到现场进行详细了解与检测,目前更具体的过敏物质很难准确定位出来。
同时,假定对该路段的某种物质过敏但该患者对它并不是十分“敏感”,所以他平时走路经过此路段不发作,而跑步运动后呼吸频率加快,可能增加吸入的浓度,即短时间吸入足以引起过敏的量,且跑步时血液循环加快,供氧不足,让过敏的严重程度增加。
因此,我们建议该患者以后进行跑步等锻炼时,尽量避开对他来说“是非之地”的路段。
陶小华提醒,秋天也是易过敏季节,对于经常过敏,以前有发作过过敏性皮炎或者荨麻疹的,一定要严格避开过敏原,同时建议可做过敏原筛查,远离容易过敏的食物或者环境物质;即使以前不是过敏体质的人,也要避开食用不常作为食物的野味或者海鲜,以免增加过敏的可能。
来源:钱江晚报/浙江24小时记者张苗通讯员宋黎胜部分图片来源:青年时报
值班编辑:董箫乐
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