根据江苏省卫生和计划生育委员会《转发关于进一步加强抗菌药物临床应用管理工作通知的通知(苏卫办医政()23号)》文件精神,我院将于年7月1日起正式停止门诊输注抗菌药物(儿科、口腔科、五官科、皮肤科除外),并在年底前停止门诊输液。门诊患者确因病情需要输液的,由门诊医生办理门诊输液转诊手续转至急诊输液。内科系统转急诊内科,外科系统包括骨科转急诊外科,具体步骤详见门诊输液流程图,门诊输液转诊单有输液室保留存档。
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门诊输液流程图门诊输液转诊单关于输液那点事一、何谓“输液”静脉输液是将一定量的无菌溶液或药液在气压和液体静压原理的作用下由静脉输入体内的方法。
二、静脉输液的风险
1、发热反应:致热物质会导致病人发冷、寒战和发热。严重者高热达40-41摄氏度。
2、肺水肿:输液速度过快,或短时间内输入过多液体,使循环血容量急剧增加,心脏负担过重而引起水肿,严重者有生命危险。
3、静脉炎:在输注浓度过高、刺激性较强的药液,可引起局部静脉壁的化学炎性反应。
4、药物不良反应:静脉输液比口服容易出现不良反应,特别是过敏反应。严重的能引起过敏性休克甚至死亡。
5、肉芽肿危害:静脉输液中存在着肉眼无法看到的微粒,随输液进入人体中的大量微粒被巨噬细胞吞噬后,可使巨噬细胞增大,形成肉芽肿。
三、哪些情况下才需要输液
当患者出现吞咽困难、严重吸收障碍(如呕吐、严重腹泻等),以及出现病情危重,发展迅速,药物在组织中宜达到高浓度才能紧急处理这三种情况下才使用静脉输液。
四、国家卫生和计划生育委员会的合理用药原则能不用就不用,能少用就不多用;能口服不肌注,能肌注不输液。
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