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本日头条各省正在陆续取消门诊输液江

全国提倡取消门诊输液

医院却3年前就已实行！

人民8月4道：中国每人年均输液8瓶，不合理用药现象丛生。从今年开始，全国都在大力提倡取消门诊输液。截至目前，安徽、浙江、江苏、江西已明确出台对门诊输液的限制性措施，直至全面取消。但是，医院，3年前就开始在全国提倡并率先取消门诊输液，那就是医院！

据南昌大学二附院院长程晓曙介绍，虽然很多人已开始认识到输液的危害，但仍有很多人常常输液，并主动要求输液。作为全医院，我们有乃至是义务去纠正大家这类不科学的行动，所以，医院于年8月试取消，年2月正式在全国率先取消门诊输液。

今天，二附院专家就来给您说说，输液的那些事儿……

影响

Effect

相当于1个小手术

多数人输液是认为它效果更好、见效更快。从整体来讲，输液并不是最好给药方式，它可能带来“三高”问题。

1.感染风险高外用皮肤软膏、滴眼液等外用药操作简便、风险低，药物多在局部起效，对身体其他部位影响较小。口服药的风险居中，由于它虽然通过胃肠道黏膜吸收，进入血液循环到全身各处，但一般需要30~60分钟起效，且通过肝脏代谢“解毒”，正确使用时较为安全。输液相当于一个小手术，有感染的风险，由于药物直接进入血液循环，一旦出现问题，将迅速出现全身症状。

2.花费本钱高很多人抱怨输液贵，由于输液除需要付出药物本钱，还要付出管道（如输液器）费用和输液费，输液的时间本钱也较高，不但一次需要1~2小时乃至更长，如果是抗生素输液，可能还需要连续3天乃至更久。

3.不良反应比例高二附院药学部主任药师熊爱珍介绍，由于输液是将药物送入血液循环，不良反应产生更快、更严重，药物代谢排出体外的时间也较长。

风险

Risk

容易过敏伤心脏

与口服、外用药物不同，输液时，除药物本身的副作用外，还可能带来一些额外风险。

1.引发输液反应输液需要遵守无菌原则，并遭到患者体质的影响，发热、过敏性休克、静脉炎等都是常见的输液反应。输液的药物中，不可避免的存在微粒，如果它们堵在细小的血管中，可能聚集，引发栓塞。

2.增加循环负担输液需要把药物溶解在盐水或糖水中，如果一次输两袋毫升的液体，相当于短时间增加了1升的血容量。一个体重为60公斤的人，正常情况下全身血量约为4~5升，粗略估算，输液1升相当于加大了20%的循环负荷。二附院急诊科主任医师吴利东提示，老人的心肺功能较差，尤其是有心衰等心脏病的老人，频繁输液的风险更大。

3.加速过敏和耐药药物过敏可能引发休克等严重后果，输液时药物迅速进入血液，过敏可能更快出现，症状更重。同时，如果输抗生素，相当于把抗生素带到全身，更容易引发耐药。但是，若经过各项检查，医生认为确切需要输液时，不应谢绝，而应遵医嘱输液并注意视察症状。

误区

Mistake

医治发热好得快

1.发热输液好得快普通感冒引发的发热，如果体温不到38.5℃，可通过多喝水、温水浴等物理方法减缓。体温高于38.5℃可口服布洛芬、对乙酰氨基酚等退烧药。二附院呼吸内科主任医师况九龙介绍，感冒多是病毒引发的，不需用抗生素。即便是合并细菌感染，医生也需通过检查，肯定用哪种抗生素。

2.腹泻呕吐脱水应输液补充腹泻、呕吐可能由多种因素引发，只有细菌感染才需用抗生素。脱水不太严重、能口服的患儿，口服补液便可。只有脱水严重、频繁呕吐、吃不了东西才需输液糖盐水补液。

干涉医生开药医生开药应当以患儿的病情为主要依据，目前在临床上，还存在家长主动要求给儿童输液的情况。如果家长有疑问，可以与医生沟通，但不应干涉医生判断病情。

3.认为输液很安全输液的风险远高于口服给药。儿童的表达能力有限，输液时出现异常反应时，不像成人一样能直接表达，因此不容易发现，比成人更危险。所以输液进程中要周密视察儿童症状，一旦发现异常，要及时和医护人员沟通。

警惕

Careful

常见5种不良反应

1.发热反应：因输入致热物资而使患者出现发冷、寒战、高烧等症状，并伴随恶心、呕吐和头痛。